Ce document a pour but de vous aider à faire le meilleur choix pour vous et votre bébé en vous expliquant le déroulement, les objectifs et les limites de l’examen échographique pendant la grossesse.
Les échographies de dépistage ne font pas partie des examens obligatoires du suivi de grossesse. Elles sont recommandées mais facultatives . Il vous est possible de signaler à la sage-femme que vous ne souhaitez pas que soit effectuée la recherche de malformations.
Elles vous sont proposées à des périodes précises, qu’il convient de respecter, afin de réunir les meilleures conditions d’examen de votre futur enfant. Ces examens de routine sont programmés à 12 semaines d’aménorrhées (SA 12 semaines après la date des dernières règles) , 22 SA et 32 SA. Dans certaines situations, des échographies plus fréquentes ou à des termes différents pourront vous être proposées.
Déroulement de l’examen :
L’examen échographique est réalisé grâce à une sonde qui est glissée sur votre ventre après application du gel favorisant la transmission des ultrasons. Dans certaines circonstances il est intéressant d’utiliser une sonde que l’on positionne dans le vagin afin d’être au plus proche du fœtus. Ce geste n’est pas douloureux et sans aucun danger pour la grossesse. La sonde vaginale sera protégée par un préservatif à usage unique et systématiquement désinfectée afin de respecter une hygiène parfaite. Si vous êtes allergique au latex, pensez à le préciser à votre échographiste.
La durée d’examen n’est pas prévisible; elle dépend des conditions techniques et « du bon vouloir » du fœtus. Généralement l’échographie dure entre 15 et 40 min. Cependant il se peut que la position du fœtus nécessite l’interruption de l’examen et la reprise de celui ci après quelques minutes de marche. Cela peut générer du retard dans la consultation, veuillez nous en excuser. Dans de rare cas, il se peut que l’on vous propose de reprendre un rendez vous pour compléter l’examen.
Il se peut que votre échographiste parle peu pendant qu’il observe son écran. Ne vous inquiétez pas, cet examen médical nécessite un maximum de concentration et de vigilance. Une fois l’examen terminé, il vous donnera les informations nécessaires et pourra de nouveau vous décrire certaines images. N’hésitez pas à poser toutes les questions que vous souhaitez.
Nous accueillerons avec plaisir la présence d’un accompagnateur. L’examen échographique est un acte médical engageant notre responsabilité qui demande silence et concentration. Cette exploration de votre futur enfant n’est pas, et ne doit pas, se transformer en spectacle. La présence d’enfants ou de nombreuses personnes, pouvant distraire et perturber, n’est donc pas souhaitable.
A l’issu de la consultation nous vous donnerons un compte rendu détaillé de votre échographie. Les mesures faites ainsi que la description des éléments morphologiques recherchés seront détaillés. Les clichés réalisés pendant l’examen vous seront confiés. Un compte rendu sera également envoyé au médecin ou à la sage-femme qui suit votre grossesse.
Ce site, grâce à un accès sécurisé, vous permet de pouvoir consulter et télécharger les clichés de votre échographie.
Objectifs :
L’examen échographique au cours de la grossesse comporte quatre étapes dont l’importance varie selon le terme de la grossesse :
Appréciation de la vitalité (activité cardiaque, mouvements foetaux…)
Etude biométrique par la mesure de certaines parties du corps du foetus afin de dater le début de grossesse et d’évaluer la croissance.
Analyse morphologique par l’étude détaillée de certaines structures fœtales (organes ou parties d’organes) connues pour leur utilité dans le dépistage de pathologies fréquentes et/ou sévères.
Observation de l’environnement du fœtus (liquide amniotique, placenta, ovaires … )
La réunion de tous ces éléments constitue un bilan de santé de votre fœtus qui renseigne sur son état de santé immédiat mais aussi sur certaines pathologies pouvant se manifester plus tard et même parfois après la naissance.
De très nombreuses malformations sont également détectables. L’amélioration constante de la qualité des appareils échographiques, ainsi que des connaissances scientifiques permettent d’augmenter les performances diagnostiques.
Si une anomalie était suspectée ou diagnostiquée, l’avis d’un centre spécialisé dans le diagnostic prénatal pourrait être nécessaire, ainsi que des examens complémentaires. Votre échographiste travaille en réseau avec le centre de diagnostic prénatal de Poissy en assistant au staff hebdomadaire. Ces décisions se prendront en coordination avec le médecin ou la sage-femme qui suit votre grossesse.
Limites :
Cependant,tout examen échographique, même conduit avec compétence, comporte des limites et n’est donc pas fiable à 100%. L’échographie ne permet de dépister que 60 % environ des anomalies importantes ,susceptibles de modifier le suivi de la grossesse ou de la prise en charge ultérieure de l’enfant. Il se peut qu’une anomalie pourtant bien présente ne soit pas détectée ou qu’à l’inverse,certaines images soit faussement anormales.